La pilule contraceptive

Tu as prob­a­ble­ment enten­du par­ler de la pilule con­tra­cep­tive, qu’on appelle tout sim­ple­ment « la pilule ». Selon le type choisi, la pilule peut con­tenir une com­bi­nai­son d’œstrogène et de prog­estérone, ou seule­ment de la progestérone.

Tu as besoin d’une ordon­nance de ton four­nisseur de soins de san­té pour acheter la pilule. Tu décideras du type à utilis­er (il y a deux types prin­ci­paux, mais il existe dif­férentes forces et mar­ques et dif­férents pro­grammes). L’ordonnance peut être rem­plie dans n’importe quelle pharmacie.

Mode d’emploi

Vous prenez une pilule par jour pen­dant 21 ou 28 jours. Les 21 pre­mières pilules des deux types de paque­ts con­ti­en­nent des hor­mones. Avec l’emballage de 21, vous devez com­mencer un nou­veau paquet après une pause de 7 jours. Avec l’emballage de 28, les 7 dernières pilules né con­ti­en­nent pas d’hormones. Elles sont là sim­ple­ment pour vous rap­pel­er de pren­dre une pilule par jour. Une fois la boîte vide, tu com­mences une nou­velle boîte. Il vaut mieux pren­dre la pilule à la même heure chaque jour pour que le niveau de tes hor­mones demeure sta­ble. Choi­sis une heure qui con­vient à ton emploi du temps afin de faciliter l’habitude.

Mode d’action

Les hor­mones dans la pilule empêchent une grossesse parce qu’elles : 1) épais­sis­sent le mucus du col utérin pour empêch­er le sperme de pénétr­er dans l’utérus; 2) empêchent les ovaires de pro­duire des œufs (l’ovulation); et 3) amin­cis­sent la paroi de l’utérus, ce qui empêche l’œuf fécondé de s’implanter.

Taux d’efficacité

Plus de 97 – 99 % si elle est prise cor­recte­ment. Si tu né prends pas la pilule à la même heure à chaque jour ou si tu as des vom­isse­ments ou la diar­rhée, la pilule devient moins effi­cace. Si tu prends des médica­ments, demande à ton four­nisseur de soins de san­té si ces médica­ments peu­vent avoir des effets sur l’efficacité de la pilule. Cer­tains médica­ments peu­vent avoir un effet sur l’efficacité de la pilule, entre autres : les anti­con­vul­sifs(phéno­bar­bi­tal, car­ba­mazépine, étho­sux­imide, phény­toïne, prim­i­done); les antibi­o­tiques (ampi­cilline, péni­cilline, griséo­ful­vine, chlo­ram­phéni­col, métron­ida­zole, néomycine, nitro­fu­ran­toïne, tétra­cy­cline, rifampicine); les antiacides; les sédat­ifs, les hyp­no­ti­sants et les tran­quil­lisants (ben­zo­di­azépines, bar­bi­turiques, hydrate de chlo­ral, glutéthimide, méproba­mate); et cer­tains autres médica­ments (phénylbu­ta­zone, anti­his­t­a­miniques, anal­gésiques, médica­ments antimi­graineux). Votre médecin, infir­mière ou phar­ma­cien pour­ront sûre­ment te renseigner.

Avan­tages

En plus de prévenir une grossesse, la pilule per­met un cycle men­stru­el plus réguli­er et peut dimin­uer les saigne­ments, les cram­pes, l’acné et la pousse de poils fon­cés sur le corps. La pilule peut aus­si aider à prévenir l’ostéoporose (un affaib­lisse­ment des os). Les effets de la pilule sont réversibles, c’est-à-dire peu après que tu cess­es de la pren­dre (ou plus rarement jusqu’à un an plus tard), l’ovulation recom­mence et tu auras tes men­stru­a­tions dans un délai de qua­tre à six semaines.

Incon­vénients

La pilule n’offre pas de pro­tec­tion con­tre le VIH ou les ITS. Lors des pre­miers mois, tu pour­rais éprou­ver des effets sec­ondaires tels que des saigne­ments entre tes men­stru­a­tions (de petites pertes sanglantes), des douleurs aux seins, des maux de tête, des nausées, une prise de poids ou une baisse de libido. Si ces symp­tômes per­sis­tent après les trois pre­miers mois ou que tu t’inquiètes de quelque chose, adresse-toi à un pro­fes­sion­nel de la san­té. En rai­son d’effets sec­ondaires car­dio­vas­cu­laires graves, on recom­mande vive­ment aux femmes qui pren­nent la pilule de né pas fumer. Si tu as cer­tains trou­bles de la san­té ou des antécé­dents de cail­lots de sang, tu né pour­ras pas obtenir une ordon­nance pour la pilule.

Coût et couverture

Le coût de la pilule est cou­vert par la plu­part des régimes d’assurance-maladie privés, mais il faut savoir que si tu utilis­es le régime de ton par­ent, il/​elle peut avoir accès à cette infor­ma­tion. Il est égale­ment cou­vert par :

• Le PAER/l’aide sociale
• La DGSP­NI (statut de Pre­mière Nation) – Appelle le 204−983−8886 pour véri­fi­er que per­son­ne d’autre né peut voir tes ordonnances.
• Régime d’assurance-médicaments du Man­i­to­ba (Phar­ma­care) – Si tu as droit au Régime d’assurance-maladie de San­té Man­i­to­ba et tes médica­ments né sont pas payés par un autre régime, c’est fort prob­a­ble que Phar­ma­care peut aider à réduire tes coûts. Clique ici pour en savoir plus.

Si tu n’as accès à aucun régime de médica­ments, tu pour­ras peut-être avoir une ordon­nance chez ton four­nisseur de soins de san­té pour obtenir la pilule gra­tu­ite­ment, ou tu peux con­tac­ter le Women’s Health Clin­ic (Clin­ique médi­cale des femmes) au 204−947−1517 au sujet de leur pro­gramme de con­tra­cep­tion gratuite/​coûts réduits. Sinon, à Win­nipeg, le coût se situe entre 11 $ et 27 $ par mois (selon la mar­que, etc.).* 

* Ces ren­seigne­ments ont été mis à jour en 2019.